Vytlačené na ručnom rebrovanom papieri s čiarovým vodoznakom a fragmentom nápisu.
Pridelenie má mnoho spoločných znakov s lístkami z Kościuszkovho povstania, napríklad suchú pečať, ručne písané číslovanie a podpis,
odlišná farba pre každú nominálnu hodnotu (farba odtlačku alebo papiera).
Stav zachovania emisie.
Výborný exemplár.