Pekne zachovalý výtlačok.
Igerov nepopísaný interpunkčný variant.
Averz: kráľovské poprsie s korunou a zbrojou, s rúrkovitým otvorom pri pohľade zhora, vpravo, v okrajovej legende:
SIG III D G REX PO M D L;
Reverz: nominál III, pod ním erby Orla - Koruny Poľského kráľovstva, Snopa - Vazovskej dynastie a Poga - Litovského veľkokniežatstva, pod ním legenda v troch riadkoch:
pod ním erb - Lewart veľkokoruňského pokladníka Jána Firleja medzi iniciálami I-F, znak Rudigerovej ruže medzi iniciálami H-R a znak Jána Dietmara oddeľujúci dátum 9-7;
