Medaila striebornej farby, na averze je orol s roztiahnutými krídlami na pozadí štylizovaných snehových vločiek. na reverze je edelweiss, na ktorom je vyrytý názov mesta Zakopané a dátum 1986. Medaila má rozmery 8,1 cm x 9,5 cm. Veľmi dobrý stav, ako je vidieť na fotografiách.
Medaila patrila podplukovníkovi Dr. Romanovi Guthie-Uchotskému
